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May 05, 2023

Herzkatheterisierung: Zweck, Verfahren und Genesung

Die Herzkatheterisierung (auch Herzkatheter oder Koronarangiographie genannt) ist ein invasives bildgebendes Verfahren, das es Ihrem Arzt ermöglicht, Ihre Herzfunktion zu beurteilen. Ihr Arzt führt einen Katheter (einen winzigen Schlauch) in ein Blutgefäß in Ihrem Arm oder Ihrer Leiste und dann in Ihre Herzkranzgefäße ein. Anbieter können eine Herzkatheteruntersuchung nutzen, um Probleme zu finden und sie mit anderen Verfahren zu beheben, manchmal sogar noch während desselben Termins. Beispielsweise könnte Ihr Arzt einen Herzfehler beheben, mit dem Sie geboren wurden, oder Ihre Herzklappe ersetzen, ohne einen großen Einschnitt vorzunehmen und eine herkömmliche Operation durchzuführen.

Die Herzkatheterisierung wird verwendet um:

Ein speziell ausgebildeter Kardiologe und ein Team aus Kardiologen, Krankenschwestern und Technikern führen Ihre Herzkatheteruntersuchung im Herzkatheterlabor durch.

Ihr Arzt verwendet eine Nadel, um spezielle Geräte, einschließlich eines Katheters (ein kleiner, speziell geformter Schlauch), in ein Blutgefäß (Arterie oder Vene) einzuführen. Dies kann am Arm, am Hals oder am Bein erfolgen. Ihr Arzt injiziert dann Kontrastmaterial durch den Katheter und erstellt Röntgenfilme (Koronar-Angiogramm oder Koronarangiographie), während sich das Kontrastmaterial durch die Kammern, Klappen und großen Gefäße Ihres Herzens bewegt. Die digitalen Fotos des Kontrastmaterials ermöglichen es Ihrem Arzt, die Stelle der Verengung oder Blockade in der Koronararterie zu identifizieren, die Größe und Form der Herzkammern und/oder Blutgefäße zu beurteilen und abnormale Lecks oder Löcher zu finden.

In einigen Fällen führt Ihr Arzt möglicherweise einen intravaskulären Ultraschall (IVUS) und eine fraktionierte Flussreserve (FFR) zusammen mit einer Herzkatheterisierung durch, um detailliertere Bilder Ihrer Blutgefäßwände zu erhalten. Nur spezialisierte Krankenhäuser und Forschungszentren verfügen über diese bildgebenden Verfahren.

Sie müssen Ihren Arzt über alle Medikamente informieren, die Sie einnehmen, und über etwaige Allergien, die Sie haben. Ihr Arzt teilt Ihnen mit, wie lange vor dem Eingriff Sie auf Essen und Trinken verzichten sollten. Normalerweise müssen Sie sechs bis acht Stunden vor der Herzkatheteruntersuchung mit dem Essen und Trinken aufhören.

Besprechen Sie alle Ihre Allergien mit Ihrem Arzt, insbesondere diese:

Besprechen Sie Ihre Medikamenteneinnahme mit Ihrem Arzt, der die Dosierung möglicherweise einige Tage vor oder am Tag des Eingriffs absetzen oder anpassen möchte, insbesondere diese:

Fragen Sie Ihren Arzt, ob Sie vor der Herzkatheteruntersuchung alle erforderlichen Tests durchgeführt oder geplant haben. Dazu können einige der folgenden gehören:

Tragen Sie am Tag Ihres Eingriffs bequeme, leicht zu faltende Kleidung und bringen Sie Folgendes mit:

Der Herzkatheterraum ist kühl und schwach beleuchtet. Ihr Arzt muss die Luft kühl halten, um Schäden an den Röntgengeräten zu vermeiden, die er während des Eingriffs verwendet.

Sobald Sie und Ihr medizinisches Team bereit sind, beginnt die Herzkatheteruntersuchung.

Worauf Sie während Ihres Eingriffs achten sollten

Informieren Sie während Ihres Eingriffs Ihren Arzt, wenn Sie das Gefühl haben:

Durch die Möglichkeit, andere Geräte am Ende des Katheters anzubringen, kann Ihr Arzt einen interventionellen Eingriff mit Ihrer Herzkatheteruntersuchung kombinieren. Ein interventioneller Eingriff (auch Angioplastie genannt) ist eine nicht-chirurgische Behandlung, bei der verengte Herzkranzgefäße geöffnet werden, um die Durchblutung des Herzens zu verbessern. Ihr Arzt kann während einer diagnostischen Herzkatheteruntersuchung einen Eingriff durchführen, wenn er eine Blockade feststellt, oder er kann einen Termin vereinbaren, nachdem eine Katheterisierung das Vorliegen einer koronaren Herzkrankheit (Verengung oder Blockade Ihrer Herzarterien) bestätigt. Eine Angioplastie öffnet Ihre Koronararterie und erhöht so die Durchblutung Ihres Herzens.

Zu den interventionellen Verfahren gehören:

Ihr Arzt wird die Katheter und die Hülle nach Ihrem Eingriff entfernen.

Ein verantwortungsbewusster Fahrer muss Sie nach Hause fahren. Ihr Anbieter wird Sie nicht entlassen, es sei denn, Sie haben jemanden, der Sie nach Hause fährt.

Wenn die Fahrt nach Hause mehr als zwei Stunden dauert, sollten Sie für Ihren Komfort in einem Hotel übernachten. Einige Krankenhäuser verfügen über einen medizinischen Concierge, der Sie bei der Organisation unterstützt. Lassen Sie sich dann am nächsten Morgen von Ihrem Familienmitglied nach Hause fahren, nachdem Sie sich ausgeruht haben.

Halten Sie während Ihrer Heimfahrt jede Stunde an und gehen Sie fünf bis zehn Minuten zu Fuß. Wenn Sie mit dem Flugzeug nach Hause reisen, stehen Sie mindestens jede Stunde auf, um sich die Beine zu vertreten und im Gang zu gehen.

Fragen Sie Ihren Arzt, wann Sie wieder Auto fahren und Sport treiben können.

Bei Menschen kommt es selten zu Komplikationen durch eine Herzkatheterisierung. In den USA finden jedes Jahr eine Million Herzkatheteruntersuchungen statt, aber die Wahrscheinlichkeit einer schwerwiegenden Komplikation während einer Herzkatheteruntersuchung aus diagnostischen Gründen liegt bei weniger als 1 %. Ihr Kardiologe wird mit Ihnen die spezifischen Risiken und potenziellen Vorteile des Verfahrens besprechen. Zu den möglichen Risiken einer Herzkatheteruntersuchung gehören:

Möglicherweise bestehen noch weitere Risiken. Wenn Sie sich mit Ihrem Arzt treffen, stellen Sie Fragen, um sicherzustellen, dass Sie alle potenziellen Risiken verstehen und wissen, warum er das Verfahren empfiehlt.

Nach Abschluss Ihrer Herzkatheteruntersuchung verfügt Ihr Arzt über zahlreiche Informationen, die er nutzen kann, um Ihren nächsten Behandlungsschritt festzulegen. Abhängig vom Grund Ihrer Herzkatheteruntersuchung können Ihre Ergebnisse variieren.

Ihr Anbieter kann:

Ihr Arzt kann Ihre Ergebnisse sofort mit Ihnen besprechen. Bei etwas, das mehr Zeit in Anspruch nimmt, wie etwa einer Laboranalyse einer Gewebeprobe, kann es einige Tage dauern, bis die Ergebnisse vorliegen.

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie Folgendes haben:

Wenn Sie das Gefühl haben, einen Herzinfarkt oder Schlaganfall zu haben, holen Sie sich sofort Hilfe.

Die Herzkatheteruntersuchung selbst dauert in der Regel 30 Minuten, aber die Vorbereitungs- und Erholungszeit verlängert Ihren Termin um mehrere Stunden (fünf bis neun Stunden oder länger). Sie sollten für den Eingriff den ganzen Tag im Krankenhaus bleiben. Wenn sich Ihr Arzt für einen Eingriff wie eine Angioplastie entscheidet, kann dies länger dauern – manchmal ein paar Stunden.

Ja. Zur Entspannung erhalten Sie ein leichtes Beruhigungsmittel, bleiben aber während des gesamten Eingriffs wach und bei Bewusstsein. Ihr Arzt wird die Einführstelle des Katheters mit einem Lokalanästhetikum betäuben.

Die Herzkatheterisierung gilt nicht als chirurgischer Eingriff, da Ihr Arzt keinen großen Schnitt vornimmt. Außerdem ist die Genesungszeit viel kürzer als bei einer Operation. Abhängig von den Ergebnissen Ihres Eingriffs kann Ihr Arzt in einigen Fällen eine anschließende Operation empfehlen.

Normalerweise können Sie 24 Stunden nach Verlassen des Krankenhauses fahren. Je nachdem, wo der Katheter in Ihren Körper eingeführt wurde, müssen Sie zwei bis fünf Tage lang anstrengende Aktivitäten (einschließlich Sport und Heben) vermeiden. Ihr Arzt kann Ihnen sagen, wann Sie wieder arbeiten können. Sie sollten die Einstichstelle eine Woche lang nicht in Wasser tauchen. Mit anderen Worten: Sie sollten eine Woche lang nicht in der Badewanne oder im Pool sitzen oder schwimmen gehen. Sie können 24 Stunden nach dem Eingriff duschen.

Eine Mitteilung der Cleveland Clinic

Die Herzkatheteruntersuchung liefert Ihrem Arzt wertvolle Informationen, anhand derer er entscheiden kann, welche Behandlung für Sie am besten geeignet ist. Wenn Ihr Arzt eine koronare Herzkrankheit festgestellt hat, haben Sie die Möglichkeit, Ihre Gesundheit zu verbessern, indem Sie sich gesünder ernähren und Sport treiben. Halten Sie alle Nachsorgetermine bei Ihrem Arzt ein und stellen Sie sicher, dass Sie Ihre Medikamente weiterhin einnehmen.

Zuletzt von einem Arzt der Cleveland Clinic am 29.04.2022 bewertet.

Die Cleveland Clinic ist ein gemeinnütziges akademisches medizinisches Zentrum. Werbung auf unserer Website unterstützt unsere Mission. Wir unterstützen keine Produkte oder Dienstleistungen, die nicht von der Cleveland Clinic stammen.Richtlinie

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