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Mar 27, 2023

Die Lungenärzte von Corewell Health fördern die Früherkennung von Lungenkrebs

Zwei Lungenärzte von Corewell Health diskutierten am Mittwochmorgen anlässlich des Weltnichtrauchertags auf einer Pressekonferenz über die Bedeutung der Früherkennung von Lungenkrebs.

Kommerzieller Tabakkonsum ist die häufigste vermeidbare Todesursache in Michigan und tötet nach Angaben des Gesundheitsministeriums jedes Jahr mehr als Autounfälle, Überdosierungen, Alkohol, Tötungsdelikte und Selbstmorde zusammen. Lungenkrebs sei lange Zeit ein „stiller Killer“ gewesen, und die Sterblichkeitsrate habe aufgrund früher Screening-Bemühungen erst seit kurzem ein Plateau erreicht, sagte Mohamad Raslan, Lungenarzt an den Lung Nodule Clinics des Corewell Health Beaumont Hospital in Trenton und Wayne.

Patienten im Alter zwischen 50 und 80 Jahren, die 20 Jahre oder länger eine Schachtel Zigaretten pro Tag geraucht haben, qualifizieren sich für eine Lungenkrebs-Vorsorgeuntersuchung, sagte Abdulrazak Alchakaki, ein weiterer Lungenarzt an den Lung Nodule Clinics des Corewell Health Beaumont Hospital in Trenton und Wayne. Anspruchsberechtigt sind auch Patienten, die diese Voraussetzungen erfüllen und in den letzten 15 Jahren mit dem Rauchen aufgehört haben.

Jeder Arzt kann Patienten, die diese Kriterien erfüllen, zum Screening überweisen. Der nächste Schritt besteht darin, eine Computertomographie (CT) anzufertigen.

„Sobald der (CT)-Scan durchgeführt wurde und dieser irgendwelche Befunde zeigt, ist es sehr wichtig, dass diese Patienten in einer Lungenklinik untersucht werden“, sagte Alchakaki. „Ich bevorzuge Patienten, die eine Klinik für Lungenknötchen aufsuchen, die wiederum eine hochspezialisierte Klinik ist, im Vergleich zu einer allgemeinen Lungenklinik.“

Raslan verglich den CT-Scan zur Früherkennung von Lungenkrebs mit einer Mammographie bei Brustkrebs oder einem Pap-Abstrich bei Gebärmutterhalskrebs. Die Scans können Lungenknötchen oder Wucherungen in der Lunge erkennen, die zwischen einigen Millimetern und 1 Zoll groß sind.

Ärzte in den Lungenknötchenkliniken von Corewell Health bestimmen, welche Knötchen biopsiert, überwacht oder entfernt werden müssen. Etwa 90 % der Lungenknötchen seien gutartig, aber die 10 %, die nicht gutartig seien, könnten bösartig sein, sagte Raslan.

„Je früher wir Lungenkrebs diagnostizieren, desto besser ist das Überleben und desto besser ist die Prognose“, sagte Raslan. „Wir steuern diese 10 % und legen Wert darauf, bei welchem ​​Punkt wir handeln müssen und wie schnell wir handeln müssen.“

In den Kliniken wurden im vergangenen Jahr rund 530 Patienten behandelt, die auf Lungenkrebs untersucht und besorgniserregende CT-Scans erhalten hatten, sagte Alchakaki. Bei etwa 44 von ihnen wurde Krebs festgestellt, aber etwa 70 % wurden im Frühstadium entdeckt.

„Das bedeutet, dass der Krebs resektierbar war“, sagte Alchakaki. „Diese Zahlen sind wirklich erstaunlich, wenn man sie mit nationalen Benchmarks vergleicht.“

Lungenkrebs im Frühstadium, also im Stadium eins bis drei A, ist resezierbar, das heißt, er kann operativ entfernt werden. Die Resektion kann auch durch eine Chemotherapie oder Immuntherapie ergänzt werden. Patienten mit nicht resezierbarem Krebs werden wahrscheinlich eine palliativere Radiochemotherapie erhalten als Patienten in früheren Stadien, sagte Alchakaki.

Nach Angaben der American Lung Association wurden im Jahr 2022 landesweit nur 20,8 % der Lungenkrebsfälle als erste Behandlung operiert. Nur 5,8 % der berechtigten Amerikaner wurden auf Lungenkrebs untersucht und Michigan gehörte 2021 zu den zehn Bundesstaaten mit der schlechtesten Lungenkrebsfrühdiagnose im Land, berichtet der Verband.

In diesem Jahr hätten die Kliniken von Corewell Health zwischen Januar und April über 300 Patienten behandelt und etwa 29 Krebsfälle festgestellt, sagte Alchakaki.

Eine enge Zusammenarbeit mit den Abteilungen Radiologie, Onkologie und Chirurgie sei notwendig, damit die Kliniken für Lungenknötchen Lungenkrebs so früh wie möglich diagnostizieren und behandeln könnten, sagte Raslan. Krankenschwesternavigatoren arbeiten daran, Erstversorger in der Region zu schulen und eine Beziehung zwischen ihnen und den Lungenknotenkliniken aufzubauen, um frühe Krebsdiagnosen zu erleichtern.

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